Diş kökü ucundaki kistin veya enfeksiyonun , diş kökünün 1/3 lük alt kısmıyla beraber çıkartılması işlemidir .

Apikal rezeksiyon ameliyatı bütün dişlere uygulanabilir mi ?
- Apikal rezeksiyon ameliyatı , büyük azı dişleri de dahil , bütün dişlere uygulanabilir .
- Azı dişlerinin bulunduğu bölge , apikal rezeksiyon için detaylıca değerlendirilmelidir . Özellikle alt çenede , ameliyat esnasında sinire zarar verilebileceği düşünülüyorsa , dişin çekimini yapmak daha sağlıklı olacaktır .
- Ayrıca diş kökünün uzunluğu , apikal rezeksiyon endikasyonunda önemli bir faktördür . Diş kökünün 1/3 lük alt kısmı çıkartıldığı durumda ,kalan diş kökünün uzunluğu çok kısa kalacaksa , dişi çekmek daha sağlıklı olacaktır .
Apikal rezeksiyon ameliyatı hangi durumlarda uygulanır ?
- Diş kökünde meydana gelen ve kanal tedavisiyle geçmeyen kistlerde veya enfeksiyonlarda uygulanır .
- Kanal tedavisi yapılırken , kök ucunda kanal aletinin kırıldığı durumda yapılır .
- Kanal tedavisinin kök ucundan taştığı durumlarda uygulanır .
- Kanal tedavisi işleminden sonra oluşan ağrılarda uygulanır .
- Dişe gelen travma sonucu , diş kökünün kırıldığı durumlarda uygulanır .
- Dişin kök gelişimini tamamlamadığı durumlarda , dişe kanal tedavisi yapılması gerekirse , dişin kök ucunu kapatmak için uygulanır .
- Dişin kök yapısı ve şekli , kanal tedavisinin yapılmasına izin vermediği durumlarda apikal rezeksiyon yapılır .

Apikal rezeksiyon nasıl yapılır ?
- Anesteziyi takiben dişetinde insizyon yapılır ve dişeti flabi kaldırılır .
- Dişin , kök ucu çevresindeki kemik bir miktar kaldırılır .
- Kök ucunda kist mevcutsa , kist tek parça halinde kemik içerisinden çıkartılır .
- Dişin kök ucu kısmı , frezler yardımıyla kesilerek çıkartılır ve düzeltilir .
- Kanal tedavisinin , kök ucundaki bölümü bir miktar oyulur . Üzerine sızdırmazlığı sağlayacak şekilde , özel dolgu malzemeleriyle (MTA ) kanal ağzı kapatılır .
- Kist boşluğu , bol serum fizyolojikle yıkanarak steril hale getirilir .
- Kist boşluğunda büyük kemik yıkımı oluşmuş ise , kemik greftleri ile soket doldurulur .
- Yumuşak doku , dikişler yardımıyla kapatılarak apikal rezeksiyon işlemi bitirilir .

Apikal rezeksiyon ameliyatı sonrası nelere dikkat etmeliyim ?
- Operasyon sonrası kanama oluşmaması için , tamponun yarım saat kadar tutulması gerekir . Sıcak ve sert yiyecek içeceklerden uzak durulması gerekir . Anestezinin etkisi geçmeden katı gıdalar yenilmemelidir.
- Operasyondan sonra şişlik oluşmaması için dışarıdan buz tatbik etmek gerekir . Buz , 24 saat 10 dakika da bir operasyon bölgesine dişaridan uygulanır . Bu işlem daha çok , kemiğin fazla kaldırıldığı durumularda uygulanmalıdır .
- Apikal rezeksiyon sonrası , dişin üzerine 3-4 ay kadar protez tatbik edilmemeli , dişin üzerine çok aşırı kuvvet verilmemelidir .
- Apikal rezeksiyon sonrası hafif şişlik ve ağrı normaldir . Hekiminizin yazmış olduğu antibiyotik ,ağrı kesici ilaçları kullanmalısınız . Ağız gargarası ve diş fırçalama işlemiylede ağız hijyenini en üst seviyede tutmak gerekir .
APİKAL REZEKSİYON SONRASINDA ENFEKSİYON TEKRARLAR MI ?
- Apikal rezeksiyon sonrasında enfeksiyonun tekrarlama riski vardır . Tekrarlama durumundaysa ; diş kökünde şişlik , ağrı ve iltihaplanma görülür .
- Apikal rezeksiyon ameliyatı sonrası enfeksiyon oluşursa , tekrar bölgenin açılıp , hastalıklı dokunun temizlenmesi gerekir . Enfeksiyonun tekrarlama ihtimali her daim bulunabilir .
- Günümüz döneminde yaygınlaşan implant tedavisi , özellikle bu durumlarda , tekrarlayan enfeksiyonlarda , dişin yerine iyi bir alternatif tedavidir . Çünkü vucutla uyumlu olan diş implantları , eksik dişin yerine yerleştirilerek , dişin her türlü estetik ve fonksiyonlarını karşılamakta , çok uzun süreler sağlıklı ve başarılı bir şekilde kullanılmaktadırlar.